El Hospital General Universitario de Elche ha realizado por primera vez en la Comunitat Valenciana una intervención mediante técnica quirúrgica videoendoscópica extraperitoneal para tratar una hernia paraestomal compleja de gran tamaño, una de las complicaciones más severas que pueden desarrollar los pacientes portadores de colostomía.

La intervención ha sido llevada a cabo por la Unidad de Pared Abdominal del Servicio de Cirugía General y supone un avance significativo en el tratamiento de este tipo de patologías, al tratarse de una técnica mínimamente invasiva que evita acceder al interior de la cavidad abdominal.

La paciente intervenida presentaba una eventración paraestomal de grandes dimensiones, considerada la más compleja abordada hasta la fecha por esta unidad especializada.

Cirugía avanzada y mínimamente invasiva

Una colostomía consiste en una abertura practicada en la pared abdominal para conectar el intestino grueso con el exterior mediante una bolsa colectora. Con el paso del tiempo, esta zona puede debilitarse y favorecer la aparición de hernias alrededor del estoma, llegando incluso a desplazar parte de las vísceras fuera de la pared abdominal.

Para afrontar este caso de alta complejidad, el centro contó con la colaboración del cirujano sevillano Juan Bellido, uno de los especialistas con mayor experiencia en España en este tipo de procedimientos.

La técnica empleada se realizó mediante videoendoscopia a través de tres pequeñas incisiones. A diferencia de la laparoscopia convencional, el abordaje extraperitoneal permite trabajar fuera de la cavidad abdominal, reduciendo el riesgo de lesiones internas y otras complicaciones asociadas al uso de mallas quirúrgicas.

El jefe de la Unidad de Pared Abdominal, Rafael Ferrer Riquelme, destacó que se trata de una de las técnicas más avanzadas disponibles actualmente para el tratamiento de hernias paraestomales complejas y una de las que mejores resultados ofrece en términos de recuperación y reducción de recaídas.

Preparación previa durante un mes

La complejidad del caso hizo necesaria una preparación específica durante las semanas previas a la cirugía.

El objetivo fue distender progresivamente la pared abdominal, facilitar la recolocación del contenido visceral y mejorar la capacidad respiratoria de la paciente antes de la intervención.

Gracias a esta planificación, la operación se desarrolló con éxito y la paciente recibió el alta hospitalaria al cuarto día, sin complicaciones postoperatorias ni síntomas asociados.

Entre las principales ventajas del procedimiento destacan una menor intensidad del dolor tras la cirugía, una reducción del riesgo de complicaciones y una recuperación más rápida, permitiendo la reincorporación precoz a la actividad cotidiana.

Centro de referencia en cirugía compleja

El Hospital General Universitario de Elche es, junto al Hospital General Universitario Doctor Balmis de Alicante, uno de los dos únicos centros de la provincia que disponen de una Unidad específica de Pared Abdominal. Además, actúa como hospital de referencia para los casos más complejos del sur de la provincia.

La unidad atiende alrededor de 36 pacientes complejos cada año mediante técnicas quirúrgicas avanzadas. Junto a Rafael Ferrer Riquelme, forman parte del equipo las doctoras Laura Armañanzas, Mónica Serrano y Carmen Zamora.

Por su parte, el jefe del Servicio de Cirugía General, Antonio Arroyo, señaló que la incorporación de procedimientos pioneros como este refuerza el papel del hospital ilicitano como referente en cirugía compleja y evidencia la apuesta del centro por la innovación y la mejora continua de la atención sanitaria.